ブライダル予約フォーム

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?1日にお受けできる人数には限りがございます。ご希望の日時に余裕がある場合はコメント欄にできるだけ多くお知らせ下さい。
?返信はPCと携帯宛てに同時送信(cc)します。メールアドレスを2つご用意下さい。
?うまく送信できない時は?sコチラに必要事項【名前/住所/携帯番号/メールアドレス/挙式日/希望のコース/希望の日時(第3希望まで)/肌の様子や伝えたいこと】を記入し送信して下さい。

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フリガナ


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ご住所


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今回の目的
自分の挙式/披露宴など
前撮り/写真撮影など
お試ししたい
イベント/パーティ/式への参加
モデル/ミスコン/発表会など
その他

上記のご予定のある日


ご希望のコース


オプションご希望の方
ワキのシェービング/3,675円
腰までシェービング/3,150円
腕のパック/3,150円
まつげトリートメントカール/2,625円
艶リップケア/1,050円

カップルでご来店の方


第一希望日
年 
ご希望の時間帯
何時でもOK
午前〜早めの時間
午後以降
その他/○時以降、○時までに、の希望はコメント欄へ

第二希望日(上記以外の日)

ご希望の時間帯
何時でもOK
午前〜早めの時間
午後以降
その他/○時以降、○時までに、の希望はコメント欄へ

お肌や状態について
肌のトラブルはありません
アトピー/アレルギー肌です
敏感/乾燥肌です
赤味がでやすい/かぶれやすい
ニキビが気になります
最近ピーリングしました
皮膚科に通院中です
他店のエステも受けます
妊娠中です
本格剃刀シェービングは初めてです

その他
駐車場利用したい
前にも来店しました

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